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MICRO DICO CARDIO Rédigés par des spécialistes, plus de 500 articles pour mieux dialoguer avec son cardiologue : Anévrysme, infarctus, hypertension, tachycardie, électrocardiogramme, pontage, pacemaker, régimes, greffes,… tout ce qu’il faut savoir pour mieux comprendre et bien agir. Extrait du livre : TRAITEMENT ET PRÉVENTION Le traitement de l’accident vasculaire cérébral, d’efficacité limitée, a surtout pour but d’assurer les fonctions vitales du malade et d’éviter l’extension des lésions cérébrales. Peu de progrès ont été réalisés dans le traitement des thromboses artérielles responsables d’accidents vasculaires cérébraux. Néanmoins, si le patient est amené très tôt dans un service de neurologie vasculaire spécialisé, et que son état le permette, un produit lui est injecté, par voie veineuse ou artérielle, afin de détruire le caillot occlusif. Cette méthode, appelée thrombolyse, permet de sauver une partie du tissu cérébral en souffrance, et ainsi d’améliorer les chances de survie du patient, de diminuer les risques de séquelles et, le cas échéant, d’en atténuer la gravité. Elle présente néanmoins le risque de provoquer une hémorragie chez la personne traitée, et reste réservée à certains centres hautement spécialisés dans la prise en charge des maladies vasculaires. Dans certains cas, une intervention de chirurgie vasculaire est nécessaire afin de pratiquer l’ablation d’une malformation vasculaire et de réduire ainsi les risques d’un nouvel accident vasculaire cérébral. Les malades hospitalisés ayant perdu totalement ou partiellement conscience doivent avoir les voies respiratoires dégagées et doivent être nourris, soit par perfusion intraveineuse, soit par sonde nasogastrique. Après la phase aiguë intervient la phase de récupération. Celle-ci, progressive et plus ou moins complète, est facilitée par la mise en oeuvre d’une rééducation destinée à traiter les déficits moteurs ou sensitifs et à faire régresser les troubles de la parole. De nombreux malades qui ont été frappés de paralysie arrivent à remarcher à l’aide d’une rééducation appropriée. Les déficits intellectuels sont, en revanche, souvent irréversibles. Une réaction dépressive peut apparaître à moyen ou à long terme. La prévention des récidives est fondée sur la correction des facteurs de risque : traitement d’une hypertension artérielle, d’une hypercholestérolémie, d’un diabète, mais aussi suppression du tabac. Lorsque l’accident vasculaire cérébral a été provoqué par une embolie, le malade peut recevoir un traitement antiagrégant plaquettaire (aspirine) ou anticoagulant. Celui-ci est alors souvent prescrit à vie.